“以前缴费排队时间长，各种各样的票据也多。现在手机上就能操作，开好的票据直接存在手机里，也不用担心弄丢，方便多了。”正在手机上缴费的上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称瑞金医院）患者陈先生对记者说。

今年5月，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》，要求进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题，改善全过程的就医感受，提升患者体验，保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。

在此过程中，无论是患者缴费报销过程简化，还是医院内部运营提质增效，都需要先进的财务管理做支撑。当前，各地各级医院都在加快推进财务智慧化建设，从而进一步提高医院财务管理效率能级，拓展财务管理职能，尽快提升患者就医体验。

瑞金医院将“以病人为中心”的理念落实到医疗服务各环节，以财务智慧管理为抓手，借助数字化平台与领先的专业服务理念，逐步形成完备的智慧财务体系，为促进医院经营管理高效运行、实现医院精益化管理提供了良好支撑。

数据多跑路 患者更省心

“2020年，瑞金医院开具了上海首张医疗收费电子票据。”瑞金医院财务处处长李雪辉介绍，财政电子票据改革是便民利民的大举措，瑞金医院在国内率先试点启用单轨制医疗收费电子票据系统，提升了现代化智能就医服务能力，真正实现了“让数据多跑路，患者少跑腿”。

据了解，在启用医疗收费电子票据系统后，患者通过自助机或手机移动支付完成在线结算后，就能自动获取电子票据，并在电子票夹中自助完成票据下载和保存，减少了多个环节排队付费取票的等候时间，明显改善了就医体验。

“患者朋友方便了，我们的工作效率也提高了。”瑞金医院财务处门急诊收费科的于嘉说。作为总院区门诊6号咨询窗口的工作人员，于嘉经历了电子票据从初期推广到全面落地的全过程，对此感触很深。

电子票据的出现解决了过去纸质票据容易被损毁或遗失的问题。“这对老年患者尤其有利，他们只需携带就诊卡，我们就能直接在电脑上处理，帮助他们尽快就医。”于嘉说。

“部分患者出院时完成基本医保的即时报销后，可能还有商业健康保险的理赔需求，电子票据也为这类工作带来了便利。”瑞金医院财务处门急诊收费科的李云泽对记者表示。以往保险公司需要患者到其窗口核验纸质票据真伪，现在可直接通过财政部全国财政电子票据查验平台进行查验，保险理赔效率得到明显提升，患者也能更快速便捷地拿到理赔金。

“电子票据在便利患者的同时，在降本增效、节能减碳等方面也发挥着重要作用。”李雪辉介绍道，目前，医疗收费电子票据管理系统已全面覆盖电子票据的申领、开具、管理、传输、查询、储存等业务。“我们的测算结果显示，相比纸质票据，电子票据的使用能让包括运营、储存、打印、管理在内的各项成本下降约81%。”他说。

技术赋能 财务管理更智慧

电子票据系统在瑞金医院的落地与高效运行，是智慧财务在医院财务会计领域数字化转型的生动实践。2017年，国办发文强调，强化医院信息系统标准化和规范化建设，与预算管理等系统有效对接，完善绩效考核、财务运行、成本核算等功能。2021年，国家卫生健康委发文提出，将医疗收入管理、财务会计、预算管理和资产账务管理四项财务资产管理的业务项目列入医院智慧管理分级评估项目。

李雪辉介绍，瑞金医院通过多项现代信息技术推进流程再造，系统建设智慧财务体系模型，同时实现自动预警、智能决策支持、前瞻性预测、集团化多院区、持续自我优化等功能，赋能医疗机构降本增效与数智化转型，为保障医院经营管理高效运行和实现医院精益化管理提供财务专业支撑。

财务数字化转型的成果和效益正在显现。以医院应用场景为例，电子会计档案技术显著降低了传统纸质会计档案生成、装订、存档、追溯和借阅等多环节的管理成本。在电子会计档案未上线之前，医院经常需要应对大量的内部借阅和外部审计抽凭的需求，档案管理员每天要从档案室抽取大量凭证，搬运并移交给借阅人员，工作量大，且容易导致纸质凭证在借阅过程中出现损耗。电子会计档案上线后，档案管理员只需在系统中按需打包凭证，发送给借阅人即可，整个流程安全、高效、便捷。

李雪辉表示，医院智慧财务体系建设过程中，他们充分应用HRP、RPA、OCR、电子票据、电子凭证会计数据标准、电子会计档案等新技术，实现业财协同、智能稽核、电子化报销、入账、归档全程数智化财税应用，给医院带来了实实在在的效率提升。

从电子化、信息化到智能化、智慧化，相关技术为财务管理带来的革新持续推进。未来，瑞金医院希望通过人工智能和大数据等技术手段，利用海量财务数据，预判医院经营中可能存在的风险，以及未来的收入与支出规模，从而更好地统筹资金管理，有序开展医疗、教学、科研工作，从经济视角为医院管理层提供决策建议，助力智慧医院高质量发展。